Afspraak maken

Om een afspraak voor een coronatest te maken, vult u onderstaand formulier volledig in.

Gebruik alleen cijfers en eventueel + en - (bijv. 0541-123456 of +31541-123456)
Uw BSN (of persoonsnummer) bestaat uit 9 cijfers en is onder andere te vinden op uw paspoort of ID-kaart
Vul hieronder ter controle uw e-mailadres nogmaals in